今年3月份,陳某向往常一樣在一處工地上班,意外接觸到10KV高壓電,結果導致全身多處電燒傷,其中左足為電流入口處,燒傷最為嚴重,患者被工友立即送至成都市第二人民醫(yī)院燒傷整形科救治,在醫(yī)護人員的精心護理下,淺度創(chuàng)面通過換藥或植皮成功修復,但治療過程中發(fā)現(xiàn)左足兩處創(chuàng)面存在肌腱或骨外露,常規(guī)換藥、植皮、局部皮瓣方式修復都極其困難,通過討論決定實施股前外穿支分葉皮瓣游離移植手術,一次性修復兩處深度創(chuàng)面,最終患者順利康復出院。
游離皮瓣移植是皮瓣手術分類中高精尖的技術,被認為是復雜創(chuàng)面修復的關鍵技術。
近期,成都市第二人民醫(yī)院燒傷整形外科獨立完成了多例游離皮瓣切取移植手術,以“移花接木”的手法成功修復了電擊傷、惡性腫瘤切除術后等導致的復雜難愈性創(chuàng)面。
經過術前細致討論和綜合考慮,燒傷整形外科團隊為患者選擇了臨床上應用最廣泛的股前外側皮瓣,亦被稱為萬能皮瓣。因為它具有位置隱蔽、供區(qū)損害小、設計靈活、應用范圍廣等優(yōu)勢。
術前詳細劃線設計確定穿支位置;術中仔細解剖皮瓣、顯微鏡下牢固吻合血管,一步步穩(wěn)扎穩(wěn)打;術后抗凝、解痙、補液、換藥、密切觀察皮瓣狀況并積極處理。
通過專家團隊的努力,手術皮瓣循環(huán)穩(wěn)定,全部成活。患者康復出院時,紛紛感嘆,你們真的是“化腐朽為神奇”!
游離皮瓣移植手術的成功開展標志著市二醫(yī)院燒傷整形科難愈創(chuàng)面診治能力再上新的臺階。未來,燒傷整形外科繼續(xù)致力燒傷、整形領域不斷創(chuàng)新發(fā)展的同時,將進一步提升復雜難愈性創(chuàng)面診療能力,為患者提供更優(yōu)質可靠的創(chuàng)面診療服務。(李林 通訊員 周濤)
高壓電擊,市二醫(yī)院,股前外穿支分葉皮瓣游離移植手術