一年前,浙江女孩妍妍便摸到自己前頸部右側(cè)有個小腫塊,在父母陪同下就診當?shù)蒯t(yī)院,初步考慮腫塊性質(zhì)良性,且年紀尚幼,也沒有特別不適,便被告知隨訪關(guān)注即可。
可近日,妍妍感覺腫塊逐漸增大,有“核桃”大小,就讓父母趁著暑假再帶其去醫(yī)院看看。
接診妍妍的是恩澤醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任醫(yī)師江國斌,經(jīng)過一系列的檢查、觸診,結(jié)合B超提示“右側(cè)甲狀腺低回聲團塊,淋巴結(jié)腫大”,江國斌考慮孩子年紀雖小,但腫塊持續(xù)增大,質(zhì)偏硬,建議還是需要手術(shù)治療。
手術(shù)治療是兒童甲狀腺癌的首選治療方式。但由于兒童血容量相對較少,喉返神經(jīng)更細,侵犯程度更高,江國斌制定了手術(shù)方案,考慮到手術(shù)切口的美觀,為妍妍從胸鎖肌間入路,行右側(cè)甲狀腺切除及右側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)中密切關(guān)注出血情況,盡可能地避免損傷喉返神經(jīng),盡最大可能保護甲狀旁腺,減少手術(shù)并發(fā)癥。術(shù)后病理提示,妍妍患的正是甲狀腺乳頭狀癌,且頸部淋巴結(jié)也有轉(zhuǎn)移。
“我們都沒想到小孩子還會得癌癥,這次幸好及時過來治療了!”妍妍父母暗自懊悔。出院后,妍妍還將進行內(nèi)分泌藥物抑制治療,并定期檢查。
兒童及青少年甲狀腺癌一般發(fā)生于0-19歲兒童,與成人甲狀腺癌相比,一般發(fā)生率較低,14歲以下發(fā)病率更低,容易被患者及家屬忽略,但是兒童甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率高于成年,起病時常伴有相對大的原發(fā)腫瘤,局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比例相對較高,容易被家屬誤診為頸淋巴病變,應引起重視。
浙江12歲女孩確診甲狀腺癌,甲狀腺癌