6月16日下午，在廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院皮膚科病房，6歲的女孩小雅（化名）躺在病床上。如今看來(lái)，除了眼角和額上有些疤痕外，小雅看上去很健康�？蓭滋烨�，小雅的皮膚像燙傷一般，全身皮膚只要輕微接觸便會(huì)大面積脫落。據(jù)醫(yī)生介紹，小雅的皮膚之所以會(huì)這樣，或是因游泳所致。小雅患的是葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征，因其免疫力較弱，可能是去游泳后接觸的水不干凈而引起。
突發(fā)癥狀
女孩嘴角長(zhǎng)紅點(diǎn)
一摸皮膚會(huì)掉落
據(jù)小雅的父親黃先生介紹，小雅今年6歲，6月10日17時(shí)，她和家人去了南寧某小區(qū)的游泳池游泳。游泳后，當(dāng)時(shí)并沒(méi)有什么不適�？傻诙煜挛�，即6月11日15時(shí)，小雅的媽媽突然發(fā)現(xiàn)小雅嘴角邊有幾個(gè)紅點(diǎn)。
“剛開(kāi)始以為是蚊子叮咬的，我們并沒(méi)有放在心上。”小雅的奶奶說(shuō)，小雅嘴邊雖然只有一個(gè)細(xì)小的紅點(diǎn)，但當(dāng)小雅媽媽用手一摸，大家嚇了一大跳，小雅嘴邊的皮膚掉落一大片。
“后來(lái)，小雅的嘴角、耳部及肛門(mén)皮膚都有大塊紅斑，我們幫涂抹了一些藥膏后，仍不見(jiàn)效果。更可怕的是，用手一摸小雅的皮膚，部分還有脫皮現(xiàn)象。“黃先生回憶道。
后來(lái)，黃先生趕緊把小雅送到了廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院就診。接診的是該院皮膚科主治醫(yī)師柏彩寶醫(yī)生。柏彩寶醫(yī)生仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)，小雅全身皮膚有紅色斑丘疹，皮膚呈現(xiàn)燙傷癥狀。經(jīng)診斷，確診為“葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征”，又稱(chēng)4s綜合征，是一種皮膚病。
原因分析
或是游泳池的水
不干凈誘發(fā)
“醫(yī)院每個(gè)月都會(huì)接診三四例這樣的患兒。因?yàn)橄奶旒?xì)菌比較活躍，所以夏天最為多見(jiàn)。”柏彩寶醫(yī)生說(shuō)，4s綜合征是一種由金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的剝脫毒素引起的水皰性疾病。由于小兒皮膚細(xì)嫩、免疫功能不完善，機(jī)體抵抗力差等原因，該病主要發(fā)生于1-5歲小孩之間。發(fā)病初期，患兒嘴巴四周或眼瞼四周會(huì)發(fā)生紅斑，后迅速蔓延到軀干及四肢近端，甚至泛發(fā)全身。在紅斑基礎(chǔ)上可發(fā)生松弛性大皰，皮損處有明顯的觸痛。一般都有發(fā)熱、厭食、嘔吐、腹瀉等全身癥狀，其合并癥可能會(huì)有敗血癥、蜂窩織炎、肺炎等�；純鹤サ缴眢w哪里，哪里就會(huì)引起水皰。
柏彩寶醫(yī)生說(shuō)，患兒一般發(fā)病前多有感染等誘發(fā)因素，如居住、生活的環(huán)境不清潔和衛(wèi)生習(xí)慣不良引起。小雅可能是因游泳池的水不干凈誘發(fā)。另外，小孩喜歡摳鼻子也會(huì)引起。由于不常見(jiàn)，很多家長(zhǎng)誤以為是“燙傷”，往往會(huì)被誤診而延誤最佳治療時(shí)間。該病起病急，進(jìn)展快，若不及時(shí)治療，易并發(fā)肺炎、腎炎、敗血癥等，嬰幼兒病死率為3%-4%。
對(duì)此，柏彩寶醫(yī)生建議家長(zhǎng)要注意以下幾點(diǎn)：一、小孩要勤洗手，改掉摳鼻子壞習(xí)慣；二、孩子身體皮膚有破損，不要去游泳；三、孩子皮膚有紅點(diǎn)、水皰，要及時(shí)就診。因?yàn)檫@種病很容易誤診成其他的皮膚病。小孩若出現(xiàn)類(lèi)似的情況，家長(zhǎng)一定要帶孩子及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診。
