“在中國(guó)控制住疫情以后,最大的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)來(lái)自境外輸入。”
在當(dāng)?shù)匦鹿诟腥菊咭呀?jīng)清零半年后,江蘇省南京市一例新增無(wú)癥狀新冠感染者引發(fā)關(guān)注:該病例8月11日自美國(guó)入境,在隔離期間兩次核酸檢測(cè)結(jié)果均為陰性,卻在解除隔離一段時(shí)間后測(cè)出陽(yáng)性結(jié)果,此時(shí)距他入境已經(jīng)28天。
“復(fù)陽(yáng)”還是新感染,兩種情況完全不同
根據(jù)“南京發(fā)布”9月10日消息,該無(wú)癥狀感染者周某是一名19歲男性,8月11日自美國(guó)乘機(jī),在南京祿口國(guó)際機(jī)場(chǎng)入境,并轉(zhuǎn)運(yùn)至指定賓館進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,隔離期間兩次核酸檢測(cè)結(jié)果均為陰性,解除隔離后返回位于建鄴區(qū)的居住地。隨后,在對(duì)解除隔離后的入境人員進(jìn)行健康跟蹤時(shí),其于9月1日核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性,9月8日、9日兩次接受核酸檢測(cè),結(jié)果卻為陽(yáng)性。目前已收入南京公共衛(wèi)生中心接受觀察,無(wú)不適癥狀,CT檢查正常,為境外輸入無(wú)癥狀感染者。
據(jù)通報(bào),南京市建鄴區(qū)疾控中心目前正在開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,對(duì)相關(guān)密切接觸者采取提級(jí)防控措施。目前,該病例的父母及其他已采樣的密切接觸者核酸檢測(cè)均為陰性,已采集其居住地、活動(dòng)地等環(huán)境樣本,核酸檢測(cè)結(jié)果也均為陰性。
在再次接受隔離觀察之前,該無(wú)癥狀感染者曾在位于南京市建鄴區(qū)的華采天地購(gòu)物中心一家籃球培訓(xùn)機(jī)構(gòu)擔(dān)任助教!吨袊(guó)新聞周刊》了解到,目前該購(gòu)物中心營(yíng)業(yè)正常,該無(wú)癥狀感染者所在的籃球培訓(xùn)機(jī)構(gòu)已經(jīng)暫停營(yíng)業(yè)。這家籃球培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名為Mr.B park,宣傳語(yǔ)為:外教籃球?qū)W院,主要培訓(xùn)人群為4歲至14歲的兒童。華采天地購(gòu)物中心位于南京核心地段,其北面不遠(yuǎn)即奧體中心,南面為國(guó)際博覽中心,周邊為高端社區(qū)。
據(jù)人民網(wǎng)報(bào)道,事件發(fā)生后,在該籃球培訓(xùn)機(jī)構(gòu)上過(guò)課的學(xué)生收到了疾控部門(mén)的通知,而這些孩子所在的校內(nèi)班級(jí)也被要求整班停課。一位教育機(jī)構(gòu)的從業(yè)者告訴《中國(guó)新聞周刊》,從她所在的家長(zhǎng)群里了解到,目前已經(jīng)確認(rèn)的,今天南京市有十來(lái)個(gè)幼兒園和小學(xué)的部分班級(jí)停課了。
該新增病例被定性為“境外輸入無(wú)癥狀感染者”。不過(guò),一位不愿具名的國(guó)家衛(wèi)健委專(zhuān)家組成員告訴《中國(guó)新聞周刊》,現(xiàn)在還沒(méi)辦法判斷是境外輸入亦或是隔離期結(jié)束后獲得的新近感染,還需要更進(jìn)一步信息才能判斷。比如,需要查該病例的抗體,如果現(xiàn)在沒(méi)有抗體,那么可能是新感染的,因?yàn)榭贵w產(chǎn)生需要大概一周到兩周時(shí)間;還可以檢查他的肺部CT,如果是新感染的病例,目前處在潛伏期,所以核酸陽(yáng)性,那么他的肺部再過(guò)一段時(shí)間可能會(huì)出現(xiàn)新冠的疾病癥狀。
他進(jìn)一步解釋說(shuō),如果排查之后發(fā)現(xiàn),該無(wú)癥狀感染者的確是在境外感染的,隔離觀察以后沒(méi)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性,就屬于之前所討論的“復(fù)陽(yáng)”的情況,亦即病毒脫落時(shí)間最長(zhǎng)可達(dá)2到3個(gè)月,在連續(xù)核酸檢測(cè)陰性后又出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。“復(fù)陽(yáng)”的因素很多,包括檢測(cè)試劑的靈敏度低、采樣部位不合適帶來(lái)的假陰性,或者這些人體內(nèi)有一些不致病也不具傳染性的新冠病毒殘留核酸片段。
他強(qiáng)調(diào)說(shuō),這種病例并不少見(jiàn)。在6月中下旬北京的一輪疫情中,一位新發(fā)地工作人員就在出院28天后“復(fù)陽(yáng)”。
這位專(zhuān)家表示,如果這名患者是新感染的,那就需要進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,找到感染的源頭;如果是“復(fù)陽(yáng)”,就不用太擔(dān)心。中國(guó)疾控中心首席流行病學(xué)專(zhuān)家吳尊友近期接受媒體采訪時(shí)也表示,他們嘗試對(duì)“復(fù)陽(yáng)”病例核酸進(jìn)行病毒培養(yǎng),但培養(yǎng)不出活病毒,也就是說(shuō)沒(méi)有傳染性,對(duì) “復(fù)陽(yáng)”病例的密切接觸者進(jìn)行觀察、核酸采樣,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)他們被感染。
防控境外輸入的壓力依然很大
一位網(wǎng)友在社交媒體上調(diào)侃說(shuō):“作為建鄴區(qū)人民,(今天)我又從單位默默順了幾個(gè)口罩放在包里。”在此次病例之前,南京已經(jīng)實(shí)現(xiàn)病例清零半年之久,是全國(guó)最“安全”的城市之一。南京1月20日出現(xiàn)首例確診病例,到2月19日共計(jì)發(fā)現(xiàn)93個(gè)確診病例,此后一直無(wú)本土新增病例,3月8日,93個(gè)病例全部治愈出院。截至3月8日24時(shí),江蘇省累計(jì)報(bào)告新冠病毒確診感染病例631例。事實(shí)上,在此之后,整個(gè)江蘇省便再未出現(xiàn)新增病例,且疫情期間感染者零死亡。
眼下,在國(guó)內(nèi)已經(jīng)多日無(wú)新增本土病例時(shí),每日仍依然出現(xiàn)境外輸入病例。“現(xiàn)在國(guó)內(nèi)通過(guò)如此艱苦的努力,才好不容易有這片凈土,但國(guó)外疫情并未得到控制,可見(jiàn)防控境外輸入感染者的壓力非常大。”前述不愿具名的國(guó)家衛(wèi)健委專(zhuān)家組成員表示。國(guó)家疾控中心副主任馮子健也對(duì)《中國(guó)新聞周刊》表示,中國(guó)現(xiàn)在應(yīng)對(duì)境外輸入的防控措施還是非常嚴(yán)格的,防控壓力一直很大。
吳尊友8月21日接受央視采訪時(shí)就指出,截至8月20日,中國(guó)連續(xù)51天有新增境外輸入確診病例,3、4月份出現(xiàn)了第一個(gè)輸入病例引起的高峰,5、6月份有所緩解,7月份以后境外輸入病例又有所增加。為此他表示,“在中國(guó)控制住疫情以后,最大的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)來(lái)自境外輸入。”